(mental) agony; anguish; suffering; distress
人生の苦悩を乗り越えて成長した。
I grew by overcoming life's anguish.
苦悩の表情が彼の顔に浮かんでいた。
An expression of anguish appeared on his face.
深い苦悩の末にようやく決断を下した。
After deep anguish, a decision was finally made.